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Los pacientes con esclerosis múltiple se enfrentan a dificultades en el reconocimiento de emociones faciales

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La expresión facial emocional constituye una guía básica en la interacción social y, por lo tanto, las alteraciones en su expresión o reconocimiento implican una limitación importante para la comunicación. Por otro lado, el deterioro cognitivo y la presencia de síntomas depresivos, que se encuentran comúnmente en los pacientes con esclerosis múltiple, no se sabe cómo influyen en el reconocimiento emocional.

Un reciente estudio ha considerado la evaluación del tiempo de reacción y precisión en la respuesta de reconocimiento de expresiones faciales de las personas afectadas por esclerosis múltiple y ha valorado las posibles variables que pueden modular el reconocimiento de emociones, como la depresión y las funciones cognitivas. El estudio tenía un diseño no experimental transversal, con una sola medición, y la muestra estaba compuesta por 85 participantes, 45 con diagnóstico de esclerosis múltiple y 40 sujetos control.

Los sujetos con esclerosis múltiple revelaban diferencias significativas en el tiempo de reacción y en la precisión de respuesta en pruebas neuropsicológicas en comparación con el grupo control. Se identificaron modelos explicativos en el reconocimiento emocional. Es decir, según el estudio, los pacientes con esclerosis múltiple se enfrentan a dificultades en el reconocimiento de emociones faciales, observándose diferencias en memoria, atención, velocidad de procesamiento y sintomatología depresiva en relación con el grupo control.

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Tomado de Revista de Neurología

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Aplicación del inventario de síntomas prefrontales (ISP) en pacientes con daño cerebral adquirido y demencia

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Las alteraciones cognitivas, emocionales y comportamentales secundarias al daño cerebral adquirido y las demencias degenerativas pueden valorarse cuantitativa y cualitativamente mediante la administración de autoinformes que interroguen –a pacientes e informadores fiables– sobre las dificultades de los pacientes en la vida cotidiana.

Por ello, un estudio administró el inventario de síntomas prefrontales (ISP) y el cuestionario de fallos de memoria en la vida cotidiana modificado (MFE-30) a 174 participantes emparejados: 87 pacientes con daño cerebral o demencias degenerativas y sus 87 informadores fiables. Se exploró, junto con la bondad psicométrica de las pruebas, la utilidad clínica de la aplicación de estos cuestionarios a pacientes e informadores para obtener un índice de discrepancia de las puntuaciones como medida de la anosognosia.

Los resultados mostraron que aplicar el ISP-20 (20 ítems) o el ISP (46 ítems), sean o no administrados conjuntamente con el MFE-30 (30 ítems), resulta un procedimiento muy útil para la valoración de la sintomatología en los individuos con daño cerebral adquirido o demencias degenerativas, al proporcionar una gran cantidad de información sobre las dificultades de los pacientes en la vida cotidiana.

Los autores recomiendan, junto con la obligada evaluación neuropsicológica, la cumplimentación de cuestionarios o inventarios de síntomas como los propuestos, dado que presentan ventajas desde el punto de vista clínico, además de resultar eficaces, efectivos y económicos.

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Tomado de Revista de Neurología

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Propuesta de una batería neuropsicológica para detectar y discriminar deterioro cognitivo leve y demencias

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El diagnóstico precoz y etiológico del síndrome demencial en la práctica clínica sigue siendo la evaluación neuropsicológica mediante el estudio del perfil cognitivo del paciente y el análisis cualitativo y cuantitativo de las funciones, tanto deficitarias como preservadas. Sin embargo, un artículo propone una batería neuropsicológica de evaluación cognitiva para detectar deterioro cognitivo leve en cualquiera de sus formas clínicas y demencia, y para discriminar entre los principales perfiles del síndrome demencial en función de su clasificación topográfica y etiología (frontotemporales, temporoparietales, subcorticales, corticosubcorticales y multifocales).

La batería que se presenta se compone de una combinación de tests neuropsicológicos en su mayor parte baremados en población española y dirigida a poner de manifiesto aquellos perfiles propios de cada enfermedad; por ejemplo, denominación y compresión de órdenes, versión NEURONORMA del test de recuerdo selectivo y facilitado de Buschke, test de paisajes, dígitos directos e inversos, test del reloj, etc.

Los autores creen que la aplicación de este protocolo de evaluación cognitiva en una consulta especializada de evaluación neuropsicológica tiene un enorme potencial. Su aplicación es relativamente fácil y rápida, pero su interpretación ha de realizarse por un neuropsicólogo experto. Sólo así es posible su utilidad para ayudar en la detección de demencias iniciales, discriminar entre diferentes tipos de demencia, clasificar la gravedad de un cuadro demencial, contribuir al pronóstico, orientar la rehabilitación y servir como medición de base para ponderar cambios.

Tomado de Revista de Neurología.

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Placas cerebrales relacionadas con la enfermedad de Alzheimer podrían aparecer décadas antes que los síntomas

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Unas aglomeraciones anómalas de proteína β-amiloide podrían aparecer en el cerebro hasta 30 años antes de que las personas contraigan la enfermedad de Alzheimer, según ha calculado un estudio reciente. El nuevo estudio también confirma que las placas cerebrales se hacen cada vez más comunes a medida que se envejece, incluso aunque la memoria y el pensamiento permanezcan intactos.

Los investigadores realizaron un metaanálisis y en total incluyeron en su estudio a casi 3.000 adultos con una memoria y habilidades de pensamiento normales y a casi 4.000 con deterioro cognitivo leve, todos ellos en un rango de edad de 18-100 años y que se habían sometido a una tomografía cerebral por emisión de positrones o a una extracción de muestra de líquido cefalorraquídeo.

Entre las personas con habilidades mentales intactas, las placas cerebrales se hicieron cada vez más comunes con la edad. El 10% de las personas de 50 años mostraban depósitos de β-amiloide, una cifra que alcanzaba el 33% a los 80 años y el 44% a los 90 años. Las cifras eran dos o tres veces más altas entre los portadores de la variante genética APOE4, que aumenta el riesgo de enfermedad de Alzheimer.

Las personas con problemas más leves de memoria tenían una prevalencia más alta de placas cerebrales que sus pares con unas mentes más agudas: casi el 30% de las de 50 años, casi el 50% de las de 70 años y el 60% de las de 80 años.

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Tomado de Revista de Neurología

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Los niños disléxicos no detectan bien las sílabas acentuadas al oír las palabras

La dislexia no constituye sólo un problema para la lectura, sino que también dificulta el procesamiento prosódico, es decir, existen mayores problemas para detectar las sílabas acentuadas. Un equipo ha demostrado por primera vez esta carencia en dislexia en la lengua castellana –ya se había demostrado en inglés– y hace hincapié en incluir actividades de la expresión oral, además de las de lectura, para diferenciar tonos, acentos y entonación de las palabras.

Los científicos realizaron una serie de experimentos en 31 niños españoles con dislexia y 31 niños control de la misma edad. Se diseñó una tarea consistente en que los participantes debían detectar y señalar con el teclado la sílaba acentuada de una serie de estímulos que se presentaron oralmente.

En una primera tarea, los estímulos eran palabras trisílabas que podían ser agudas (con o sin tilde), llanas (con o sin tilde) o esdrújulas. La segunda tarea tuvo la misma estructura, pero los estímulos presentados fueron pseudopalabras –palabras no existentes en castellano, pero que respetan sus reglas grafotácticas–. En ningún momento el niño tenía que leerlas, sólo escucharlas y señalar con el teclado la sílaba acentuada.

El grupo con dislexia mostró significativamente un mayor número de errores en la detección de la sílaba acentuada y, además, un mayor tiempo de respuesta. Asimismo, las comparaciones entre el rendimiento en palabras y pseudopalabras revelaron que los participantes del grupo control empleaban diferentes estrategias en cada caso, de modo que se podían beneficiar del conocimiento léxico que poseían de las palabras. Sin embargo, los niños disléxicos tendían a aplicar una única estrategia para procesar palabras y pseudopalabras sin poder utilizar su conocimiento léxico.

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Tomado de Revista de Neurología.

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Campaña #MasFonoaudiologosEnSalud y #MasFonoaudiologosEnEducacion

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Hace un tiempo atrás, el blog Pon un logopeda en tu vida inició la campaña #maslogopedasensanidadpublica, la cual tiene como objetivo hacer visible la Logopedia como disciplina sanitaria y no exclusivamente educativa.

Pues bien, muchos colegas y futuros colegas de distintos países de latinoamérica nos han comentado diversos obstáculos a los que se enfrentan en el ejercicio de su profesión, pero hay uno en particular que se repite con una lamentable frecuencia: la escasa dotación de fonoaudiólogos en el sector clínico, sobretodo en salud pública.

Dicen que lo bueno se copia y eso es lo que quisimos hacer, con todo respeto. Es por esta razón que queremos dar inicio a la campaña: (más…)

Bebés que sincronizan gestos y habla tienen más habilidad para el lenguaje

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El gesto de señalar es un indicador de las habilidades comunicativas y lingüísticas del niño de 9-12 meses. Estudios previos se habían centrado en el análisis aislado del gesto, sin tener en cuenta si se acompañaba o no de vocalizaciones. Sin embargo, un nuevo experimento con bebés de un año demuestra que son capaces de atraer la atención del adulto con gestos comunicativos que sincronizan con el habla, lo que se asocia con mejores habilidades del desarrollo del vocabulario y la sintaxis a los 18 meses.

Un equipo de investigación asumió el objetivo de probar la relevancia de utilizar gestos de señalar sincronizados con el habla temprana en niños de 12 meses. Los resultados demuestran que los bebés son capaces de utilizar las producciones multimodales como una estrategia comunicativa para dirigir la atención del adulto cuando éste no mira hacia el objeto de referencia.

Según los autores, esta estrategia comunicativa del niño es más efectiva porque ayuda a que el adulto pueda percibir la misma información mediante dos receptores comunicativos: el auditivo y el visual. De hecho, esta habilidad temprana de atraer la atención del adulto utilizando dos modalidades comunicativas a la vez se relaciona con un mejor desarrollo del vocabulario y de la sintaxis a los 18 meses.

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Tomado de Revista de Neurología

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